（一）首部

1.判决书字号：河南省新蔡县人民法院（1998）新刑初字第32号。

2.案由：王某非法行医案。

3.诉讼双方
公诉机关：河南省新蔡县人民检察院，检察员顾华。
被告人：王某，男，68岁，汉族，文盲，农民。1997年12月23日因本案被逮捕。
辩护人：韩建民、李秀珍，新蔡县向津律师事务所律师。

4.审级：一审。

5.审判机关和审判组织
一审法院：河南省新蔡县人民法院。
合议庭组成人员：审判长：刘春萍；审判员：王海涛、吴世禄。

6.审结时间：1998年4月23日。

（二）诉辩主张

1.河南省新蔡县人民检察院指控称
1997年10月9日上午，被告人王某在新蔡县黄楼乡供销社附近无证非法行医，在给黄楼乡小邢庄村委邢楼村民邢某针灸时，邢感到疼痛，出汗口渴，后送医院经抢救无效死亡。被告人王某的行为已构成非法行医罪，请求依法判处。

2.被告人的答辩及其辩护人的辩护意见
被告人王某辩称：我能主动到公安机关投案自首。其辩护人辩称：针灸只是被害人死亡的诱发性原因，而不是直接原因，而且被告人能积极赔偿被害人经济损失，又能投案自首，请求对被告人减轻处罚。

（三）事实和证据
河南省新蔡县人民法院经公开审理查明：
被告人王某未取得医生执业资格。有97年10月9日上午，王某在新蔡县黄楼乡供销社附近非法行医，在给黄楼乡小邢庄村委邢楼村民邢某针灸时，邢感到疼痛，出汗口渴，后被人送往医院治疗，经抢救无效于当日死亡。王某随即到公安机关投案并如实交待了其犯罪事实。经法医鉴定，邢某系被针灸时，诱发自发性气胸，引起呼吸循环衰竭而死亡。在侦查阶段，被告人王某赔偿被害人家属经济损失3500元。
上述事实有下列证据证明：
（1）被告人王某的供述。
（2）证人任某、余某、邢某、段某等人的证言。
（3）新蔡县公安局刑事技术鉴定书。
（4）现场勘查记录及物证。
（5）本案当庭举证、质证的事实。

（四）判案理由
河南省新蔡县人民法院认为：
被告人王某未取得医生执业资格而非法行医，造成就诊人死亡的严重后果，其行为已构成非法行医罪。但被告人在案发后能主动到公安机关投案自首，并积极赔偿，有法定从轻情节。公诉机关指控被告人王某犯非法行医罪罪名成立，予以支持。对被告人的辩解及辩护人的辩护理由，经当庭查证属实，予以采纳；但要求减轻处罚的理由不足，不予采纳。

（五）定案结论
河南省新蔡县人民法院依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款之规定，作出如下判决：
王某犯非法行医罪，从轻判处有期徒刑10年，并处罚金3000元。

（六）解说
本案是一起典型的非法行医致人死亡案。古往今来，非法行医从未间断，因庸医治病致人死亡或严重损害就诊人健康的情形屡见不鲜。对于非法行医案件，我国一直是通过行政手段予以行政处罚的，从未在立法上予以明令禁止。在司法实践中，如果非法行医造成就诊人重伤、死亡的，多按过失重伤或过失杀人罪论处。1997年以前的刑法和单行法均未规定此罪名，只有在1997年刑法里才新增设了非法行医罪。
1.非法行医侵犯了国家对医疗机构和医务从业人员的管理秩序，并对公民的身体健康构成威胁。非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人非法行医、情节严重的行为。本罪侵犯的客体，是国家对医疗机构和医务从业人员的管理秩序与公民的身体健康。本罪主观方面由故意构成，客观方面表现为未取得从医资格而非法行医、情节严重的行为。根据1994年2月26日国务院颁布的《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其细则的规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取医疗机构执业许可证。任何单位和个人，未取得该许可证的，不得开展诊疗活动。只有具备国家规定条件的人，国家卫生行政主管部门才授予其行医的资格，不具备这种资格的人不得行医。本案行为人没有系统的医学专业知识，也没有取得医生执业资格，仅凭20年前自学针灸，能给当地腰酸腿疼的群众扎上几针，便公开在乡村集会上行医治病，收取钱财，这是国家医疗管理制度所不允许的。医疗行业是一种专业性很强的行业，医生肩负着救死扶伤的重大责任，决不能仅凭略通医道即行医为人治病。本案行为人非法行医，不仅侵犯了国家对医疗机构和医务从业人员的管理秩序，同时造成了就诊人死亡的严重后果，已构成非法行医罪。
2.在量刑方面本案行为人具有法定从轻情节。根据法律规定，非法行医行为必须达到“情节严重”程度才构成犯罪。在司法实践中情节严重一般指：（1）经医疗卫生行政主管部门多次制止仍长期非法行医的；（2）造成他人身体健康严重损害、残疾、死亡的；（3）致使多人受损害和影响恶劣的；（4）诈骗钱财数额较大的；（5）使用伪劣药品欺骗就诊人的；（6）有调戏、侮辱、猥亵妇女、儿童等行为的，等等。本案行为人明知自己不具备行医资格，也未取得执业许可证，仍以自学针灸为人扎针治病，造成就诊人诱发自发性气胸，引起呼吸循环衰竭死亡，构成非法行医罪。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，造成就诊人死亡的，处10年以上有期徒刑，并处罚金。但是，由于行为人得知就诊人送医院抢救无效死亡后，能随即到公安机关投案自首，如实交代其犯罪事实，并在侦查阶段主动赔偿被害人家属经济损失3500元，具有法定从轻情节。对此，人民法院判处其有期徒刑10年和处以罚金3000元是适当的。
（阎泉水）